Se forman en distal y colector por gelificación de Tamm-Horsfall cuando hay acidez, concentración y estasis. Un cilindro verdadero tiene lados paralelos y extremos (más o menos) redondeados. El cilindroide termina en cola. Las fibras de ropa engañan: polarizan, tienen nudos y son enormes.
Significado clínico
| Cilindro | Lectura |
|---|---|
| Hialino | Pocos: ejercicio, fiebre, deshidratación. Muchos: proteinuria |
| Eritrocitario | Sangrado renal (GN). No es menstruación |
| Leucocitario | Pielonefritis o NIU |
| Epitelial | Necrosis tubular, rechazo |
| Granuloso | Degeneración celular; anchos: mal pronóstico |
| Céreo | Estasis prolongada, enfermedad crónica avanzada |
| Graso / ovales | Síndrome nefrótico |
La progresión hialino → granuloso → céreo refleja tiempo de permanencia en el túbulo. Los cilindros anchos se forman en túbulos dilatados de riñones crónicos. Informar número /CPA y tipo; si hay mixtos, decirlo.
